1.1. Утвердить Перечень медицинских организаций Кировской области, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее – профилактический осмотр и диспансеризация), в том числе дополнительных исследований для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (далее – углубленная диспансеризация), согласно приложению 1.

1.2. Утвердить ежемесячный план-график проведения профилактического осмотра с учетом категорий населения в возрасте 18-39 лет на 2022 год согласно приложению 2.

1.3. Утвердить ежемесячный план-график проведения диспансеризации с учетом категорий населения на 2022 год согласно приложению 3.

1.4. Утвердить ежемесячный план-график проведения диспансеризации с учетом возрастных категорий населения на 2022 год согласно приложению 4.

1.5. Утвердить ежемесячный план-график проведения углубленной диспансеризации на 2022 год согласно приложению 5.

1.6. Утвердить приоритетные группы пациентов согласно приложению 6.

1.7. Признать утратившим силу распоряжение министерства здравоохранения Кировской области от 29.06.2021 № 478 «О проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе дополнительных исследований для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, в Кировской области в 2021 году».

2. Руководителям областных государственных медицинских организаций обеспечить, начальнику ФБУЗ «Медико-санитарная часть № 52» ФМБА России Тимофеевой В.Ю., начальнику филиала «Центр медицинской и социальной реабилитации» ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 43 Федеральной службы исполнения наказаний» Горюнову Д.Ю., директору клиники ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России Вершинину А.В., главному врачу ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Киров» Бобкову А.В. рекомендовать:

2.1. Организовать проведение профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», Временными методическими рекомендациями по организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации от 06.07.2020, и настоящим распоряжением.

2.2. Создать в каждом структурном подразделении медицинской организации, участвующем в проведении профилактического осмотра и диспансеризации, с численностью прикрепленного взрослого населения 20 тыс. человек и более, отделение медицинской профилактики для взрослых, с численностью прикрепленного взрослого населения 5 - 20 тыс. человек – кабинет медицинской профилактики для взрослых. Привести в соответствие штатную численность отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых с учетом рекомендуемых штатных нормативов, определенных приложением № 2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.10.2020 № 1177н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях».

2.3. Разработать и утвердить положение о проведении профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, определить круг ответственных лиц и подразделений, участвующих в проведении профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, разработать схему взаимодействия между кабинетом (отделением) медицинской профилактики, диагностическим отделением (кабинетом), процедурным кабинетом, клинико-диагностической лабораторией (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторной диагностике), отделением (кабинетом) функциональной диагностики, отделением рентгенодиагностики, отделением (кабинетом) ультразвуковой диагностики, отделением (кабинетом) эндоскопической диагностики, врачами-терапевтами, утвердить график работы подразделений и приема врачей.

2.4. Разработать и утвердить маршрутизацию пациентов для проведения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, относительно каждого структурного подразделения медицинской организации, в условиях сохраняющихся рисков распространения новой коронавирусной инфекции, исключив необходимость многократных визитов пациента в медицинскую организацию.

2.5. Обеспечить наличие достаточного количества медицинских работников и достаточного количества медицинского оборудования, необходимого для проведения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, с учетом перечня дополнительных обследований для лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (пульсоксиметрия, спирометрия или спирография, определение концентрации Д-димера в крови, компьютерная томография легких, эхокардиография, ультразвуковая доплерография вен нижних конечностей, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови).

2.6. Обеспечить заключение договоров на недостающие виды работ (услуг) со сторонними медицинскими организациями при отсутствии в медицинской организации достаточного количества медицинских работников и/ или достаточного количества медицинского оборудования для осуществления профилактических осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации.

При заключении договоров на недостающие виды работ (услуг) со сторонними медицинскими организациями, обеспечить наличие утвержденной схемы маршрутизации для проведения недостающих видов обследования.

2.7. Профилактический осмотр, I этап диспансеризации, в том числе I этап углубленной диспансеризации, рекомендуется проводить в течение 1 рабочего дня, а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья гражданина из других медицинских организаций общая продолжительность профилактических мероприятий не должна превышать сроков ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов, утвержденных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (I и II этапы).

2.8. Организовать прохождение гражданами профилактических осмотров, I и II этапа диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, в том числе в вечерние часы (медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, расположенные в районах области – до 19.00 часов, медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, расположенные на территории муниципального образования «Город Киров» – до 20.00 часов) и выходные дни (медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, расположенные в районах области – 2 раза в месяц; медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, расположенные на территории муниципального образования «Город Киров» – еженедельно), привлекая при необходимости медицинских работников медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в соответствии со сформированными графиками работы в вечерние часы и субботы.

2.9. Организовать доставку граждан из отдаленных населенных пунктов с целью прохождения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, в медицинскую организацию, в том числе в вечернее время и субботы.

2.10. Совместно с государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования обеспечить формирование списков пациентов, подлежащих углубленной диспансеризации, с учетом приоритизации их по группам согласно приложению 6, с определением диапазона дат проведения углубленной диспансеризации, у данных групп пациентов, с последующим направлением перечня граждан в территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

2.10.1. Ежемесячно проводить актуализацию списков пациентов, подлежащих углубленной диспансеризации.

2.10.2. Обеспечить соотнесение прикрепленного к медицинской организации населения, отраженного в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц, и федерального регистра лиц, больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, сверку со сформированным списком пациентов.

2.11. Обеспечить составление плана-графика по проведению профилактического осмотра, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, определение места прохождения профилактического осмотра, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации (структурное подразделение или иная медицинская организация), плана по вызову граждан с последующей передачей информации страховым медицинским организациям.

2.12. Обеспечить соответствие данных, отраженных в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц относительно медицинской организации, форме № 100 «Численность обслуживаемого населения по полу и возрасту» с учетом составления в декабре 2022 года планов-графиков профилактических осмотров, диспансеризации на 2023 год в зависимости от числа прикрепившегося взрослого населения.

2.13. Организовать информирование граждан о целях, задачах, месте, времени, форме прохождения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, с привлечением страховых медицинских организаций, организационно-методических отделов медицинских организаций.

2.14. Организовать запись в медицинские организации для прохождения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, с использованием всех доступных каналов связи, в том числе в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.11.2017 № 2521-р «О Перечне услуг в сфере здравоохранения, возможность предоставления которых гражданам в электронной форме посредством единого портала государственных и муниципальных услуг обеспечивает единая государственная информационная система в сфере здравоохранения» необходимо обеспечить для граждан услугу «Запись для прохождения профилактического осмотра, диспансеризации», «Запись для прохождения углубленной диспансеризации».

2.15. Обеспечить выгрузку результатов профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, в личные кабинеты «Мое здоровье» на едином портале государственных услуг. Результаты профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, должны быть подписаны усиленной квалифицированной электронной подписью и переданы в регистр электронных медицинских документов (РЭМД) ЕГИСЗ.

2.16. Обеспечить выявление по результатам проведенного обследования в рамках профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, групп пациентов, подлежащих диспансерному наблюдению, показаний к оказанию медицинской помощи в стационарных условиях, показаний к медицинской реабилитации, в том числе в соответствии с требованиями и Временными методическими рекомендациями по организации проведения медицинской реабилитации при новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020.

2.17. Сформировать мобильные медицинские бригады для проведения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, осуществляющими свою деятельность в соответствии с правилами организации работы мобильных медицинских бригад, предусмотренными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».

2.18. Обеспечить дополнительную оплату работы медицинских специалистов, участвующих в проведении профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации.

2.19. Довести до сведения глав муниципальных образований информацию о проведении профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, с целью оказания ими содействия в оповещении и организации транспортировки граждан, подлежащих профилактическим мероприятиям, в медицинскую организацию.

2.20. В целях информирования взрослого населения о проведении профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, обеспечить межведомственное взаимодействие между медицинской организацией, государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, с работодателями и руководителями предприятий, находящихся на территории обслуживания медицинской организации, социальной службой, образовательными учреждениями, волонтерским движением.

2.21. Назначить лицо, ответственное за заполнение и предоставление формы отраслевой статистической отчетности № 131/о, в каждом структурном подразделении медицинской организации, участвующем в проведении профилактических осмотров и диспансеризации, с численностью прикрепленного взрослого населения 5 тыс. и более человек.

2.22. Обеспечить предоставление в КОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр, центр общественного здоровья и медицинской профилактики»:

2.22.1. Еженедельного отчета «Сведения о профилактических осмотрах и диспансеризации взрослого населения» – каждую среду.

2.22.2. Ежемесячного отчета «Диспансеризация определенных групп взрослого населения» – 1 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.3. Ежемесячного отчета «Форма 131/о по подразделениям» – 1 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.4. Еженедельного отчета «Углубленная диспансеризация для Росздравнадзора» – каждый четверг.

2.22.5. Ежемесячного отчета «Углубленная диспансеризация» – последний четверг отчетного месяца.

2.22.6. Ежемесячной формы «Мониторинг первичной медико-санитарной помощи, табл. 1» – 3 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.7. Ежемесячной формы «Мониторинг состояния здоровья населения» – 6 числа месяца, следующего за отчетным.

2.22.8. Отчета «Деятельность мобильных медицинских бригад» – один раз в две недели по четвергам, начиная с 13.01.2022.

2.22.9. Ежеквартального отчета «Обеспечение диспансеризации взрослого населения» – по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным кварталом.

2.22.10. Ежеквартального отчета «Структура отделений и кабинетов медицинской профилактики» – по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным кварталом.

2.24. Обеспечить возможность предоставления в государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования реестров оказанной медицинской помощи по проведению профилактических осмотров, диспансеризации (ежемесячно), в том числе углубленной диспансеризации (еженедельно).

2.25. Использовать результаты профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, при выдаче медицинского заключения о допуске к занятиям в спортивных секциях и сдаче нормативов комплекса ГТО в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2020 г. № 1144н «Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО)» и форм медицинских заключений о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях».

3. Директору КОГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр, центра общественного здоровья и медицинской профилактики» Кашину А.В.:

3.1. Обеспечить сбор информации по еженедельному отчету «Сведения о профилактических осмотрах и диспансеризации взрослого населения», ежемесячному отчету «Диспансеризация определенных групп взрослого населения», ежемесячному отчету «Форма 131 по подразделениям», еженедельному отчету «Углубленная диспансеризация для Росздравнадзора», ежемесячному отчету «Углубленная диспансеризация», ежемесячной форме «Мониторинг первичной медико-санитарной помощи, табл. 1», ежемесячной форме «Мониторинг состояния здоровья населения», отчету «Деятельность мобильных медицинских бригад», ежеквартальному отчету «Обеспечение диспансеризации взрослого населения», ежеквартальному отчету «Структура отделений и кабинетов медицинской профилактики».

3.2. Предоставлять сводный отчет о проведении профилактических осмотров, диспансеризации, на бумажном и электронном носителе начальнику отдела по организации медицинской и высокотехнологичной помощи министерства здравоохранения Кировской области Леушиной Н.Е. в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

3.3. Обеспечить организационно-методическое сопровождение проведения профилактических осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации.

4. Контроль за выполнением распоряжения возложить на заместителя министра здравоохранения Кировской области Видякину Е.Э.

Министр здравоохранения Кировской области А.В. Черняев