Заслушав выступления докладчиков, Координационный совет по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования Кировской области РЕШИЛ:
1. Принять к сведению представленные доклады:
1.1. Результаты реализации национального проекта «Здравоохранение. Борьба с онкологическими заболеваниями» в Кировской области за 2023 год в сравнении с аналогичным периодом прошлого года. Мероприятия, направленные на повышение качества и доступности медицинской помощи, оказываемой пациентам с онкологическими заболеваниями, а также меры, направленные на повышение охвата и качества проведения диспансерного наблюдения данной категории граждан;
1.2. Анализ медицинской помощи, оказанной пациентам с онкологическими заболеваниями на основе данных реестров оказанной медицинской помощи за 2023 год и 3 месяца 2024 года. Информация по осуществлению денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе поведения профилактических мероприятий за 3 месяца 2024 года. Нарушения, выявленные по результатам контрольно-экспертных мероприятий, связанные с ограничением доступности и качества медицинской помощи, оказанной пациентам с подозрением на онкологическое заболевание, а также пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями, по данным мониторинга контрольно-экспертных мероприятий по профилю «Онкология» за 3 месяца 2024 года в сравнении с 3 месяцами 2023 года;
1.3. Результаты контрольно-экспертных мероприятий, проведенных по случаям не проведения, несвоевременного проведения диспансерного наблюдения лиц, страдающих онкологическими заболеваниями, с оценкой полноты проведенных лабораторных и инструментальных исследований в рамках диспансерного наблюдения, в разрезе медицинских организаций за 2023 год и 3 месяца 2024 года. Информационное сопровождение лиц, страдающих онкологическими заболеваниями, в том числе о необходимости прохождения профилактических мероприятий и диспансерного наблюдения лиц, за 2023 год и 3 месяца 2024 года. Предложения страховой медицинской организации по улучшению доступности и качества медицинской помощи, а также порядка организации маршрутизации при оказании медицинской помощи пациентам, страдающим онкозаболеваниями, в том числе при проведении диспансерного наблюдения;
1.4. Анализ заболеваемости и летальности в соответствии с приказом ФФОМС от 04.06.2018 № 104 за 3 месяца 2024 года;
1.5. Результаты работы по организации оказания медицинской помощи участникам специальной военной операции и членам их семей, а также лицам с ограниченными возможностями за 2023 год и 3 месяца 2024 года.
2. Министерству здравоохранения Кировской области:
2.1. Продолжить работу по повышению доступности и качества медицинской помощи пациентам, страдающим злокачественными новообразованиями.
Срок исполнения: постоянно
2.2. Проводить анализ мониторинга объемов и стоимости медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказанной в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области, с целью координации оказания медицинской помощи по профилю «Онкология» и принятия, в случае необходимости, управленческих решений.
Срок исполнения: ежемесячно
2.3. Провести анализ нарушений, выявленных страховыми медицинскими организациями при проведении контрольно-экспертных мероприятий за январь-март 2024 года с обсуждением результатов с подведомственными медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области, допустившими нарушения.
Срок исполнения: до 01.07.2024
2.4. Принять меры по улучшению качества оказываемой медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом, в том числе обеспечить своевременность и полноту проведения профилактических мероприятий (диспансеризация, профилактические медицинские осмотры, диспансерное наблюдение) с целью раннего выявления заболеваний/осложнений, назначения и проведения диагностических и лечебных процедур подведомственными медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области, оценить эффективность маршрутизации пациентов с сахарным диабетом.
Срок исполнения: постоянно
2.5. Провести анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом. Информацию о принятых мерах представить на заседании Координационного совета.
Срок исполнения: до 30.11.2024
2.6. Продолжить организацию и оказание доступной и качественной медицинской помощи участникам специальной военной операции и членам их семей, а также лицам с ограниченными возможностями.
Срок исполнения: постоянно
3. ТФОМС Кировской области:
3.1. Продолжить проведение мониторинга объемов и стоимости медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказанной в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области.
Срок исполнения: ежемесячно
3.2. Направлять в министерство здравоохранения Кировской области результаты мониторинга объемов и стоимости медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказанной в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области.
Срок исполнения: ежемесячно
3.3. Продолжить проведение анализа мониторинга контрольно-экспертных мероприятий, проведенных страховыми медицинскими организациями по случаям медицинской помощи, оказанной по профилю «Онкология», а также лицам с подозрением на злокачественные новообразования.
Срок исполнения: ежемесячно
3.4. Направить в министерство здравоохранения Кировской области, представленные страховыми медицинскими организациями результаты контрольно-экспертных мероприятий по случаям медицинской помощи, оказанной по профилю «Онкология», а также лицам с подозрением на злокачественные новообразования, за январь-март 2024 года, в разрезе медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области.
Срок исполнения: до 25.05.2024
3.5. Направить в министерство здравоохранения Кировской области сведения о случаях оказания медицинской помощи, завершившихся летальными исходами в 1 квартале 2024 года, в разрезе медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области, и условий оказания медицинской помощи.
Срок исполнения: до 31.05.2024
3.6. Направить в министерство здравоохранения Кировской области сведения о нарушениях, выявленных страховыми медицинскими организациями по результатам экспертиз качества медицинской помощи по случаям оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в 1 квартале 2024 года, в разрезе медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области.
Срок исполнения: до 31.05.2024
3.7. Поручить страховым медицинским организациям организовать и провести мультидисциплинарные экспертизы качества медицинской помощи по случаям оказания медицинской помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом, завершившихся летальным исходом во 2 квартале 2024 года, включая оценку качества проведения профилактических мероприятий, динамического наблюдения и соблюдения сроков оказания диагностических и лечебных процедур, за предшествующие 12 месяцев до летального исхода.
Срок исполнения: до 31.05.2024
4. Настоящее решение вступает в силу с момента его подписания.
Выписка верна.
Заместитель начальника отдела организации обязательного медицинского страхования управления организации обязательного медицинского страхования, секретарь Координационного совета Н.А. Хорошева