Атеросклероз - одно из самых актуальных заболеваний ХХ века. При атеросклерозе происходит отложение холестерина в стенке сосуда, в результате чего возникает атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет сосуда. Это приводит к падению кровотока по пораженному сосуду, нарушению нормального кровоснабжения органов. Кроме того, атеросклеротическая бляшка служит основой образования тромба, а оторвавшийся тромб может спровоцировать такие осложнения, как инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.
Причины и факторы риска развития атеросклероза делятся на неизменяемые (возраст, пол, наследственность) и изменяемые (артериальная гипертензия, повышенный холестерин крови, курение, нерациональное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем).
Картина болезни и жалобы больного зависят от поражения тех или иных артерий.
Атеросклероз коронарных артерий (сосудов сердца) очень часто проявляется в форме стенокардии, инфаркта. При стенокардии беспокоят давящие или жгучие боли за грудиной, отдающие в левую или обе руки, шею, под левую лопатку, верхнюю часть живота. Боли возникают при увеличении физических нагрузок и проходят после их прекращения в течение 3-5 минут. В отличие от стенокардии при инфаркте миокарда боли держатся более 5 минут, не проходят при уменьшении физической нагрузки.
При поражении почечных сосудов наступает тяжелая артериальная гипертония.
Атеросклероз артерий головного мозга проявляется снижением работоспособности (особенно умственной), памяти, внимания, быстрой утомляемостью. Со временем появляется головокружение, бессонница. Осложнением атеросклероза мозговых артерий является инсульт.
Атеросклероз артерий конечностей, чаще нижних, проявляется болями в икроножных мышцах при ходьбе («перемежающаяся хромота»), зябкостью и похолоданием конечностей.

Что можете сделать вы
1. Сбалансируйте питание

1. Употребляйте достаточное количество омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (они препятствуют образованию атеросклеротических бляшек и должны поступать с продуктами питания ежедневно), большое их количество содержится в скумбрии, сельди, лососе, тунце, форели, семенах льна, грецких орехах, сое.
2. Употребляйте не менее пяти порций овощей и фруктов в день, не считая картофеля: 2-3 порции фруктов и 3-5 порций овощей (1 порция – количество продукта размером с Ваш кулак: яблоко, банан или апельсин, долька дыни, 100 г ягод, 100 г вареных или консервированных фруктов, 60 г сухофруктов, 175 мл свежевыжатого сока); пищевые волокна, содержащиеся во фруктах и овощах, впитывают в себя холестерин и выводят его из организма в составе каловых масс.
3. Употребляйте достаточное количество продуктов, содержащих антиоксиданты: витамины А, С, Е (предупреждают отложения холестерина в стенке сосуда). Витамин А содержится в морской рыбе, рыбьем жире, яичном желтке, томатах, цитрусовых, моркови, абрикосах, тыкве. Витамин С содержится в свежих фруктах, овощах (брюссельской, красной и цветной капусте, зеленом горошке, красном перце), ягодах (шиповнике, черной смородине, облепихе, рябине). Витамин Е содержится в растительных маслах, яйцах, злаковых, бобовых, брюссельской капусте, брокколи, ягодах шиповника, семенах подсолнечника, арахисе, миндале.
   
4. Ограничивайте жирную пищу (диета с низким содержанием жиров способствует похудению, помогает снизить уровень холестерина, уменьшает риск развития атеросклероза). Откажитесь от продуктов, содержащих много скрытых жиров: колбасы, сосиски, паштеты, птица с кожей, творожная масса, сыры. Срезайте видимый жир с мяса и снимайте его с готовых блюд. Покупайте молоко и сыр с пониженным содержанием жира, постное мясо. При приготовлении блюд пользуйтесь духовкой, пароваркой, грилем.
5. Ограничивайте употребление соли (соль делает внутреннюю поверхность сосудов более рыхлой и восприимчивой к отложению холестерина и формированию атеросклеротической бляшки).
   
6. Употребляйте меньше простых углеводов (сахаров) (избыток простых углеводов стимулирует выработку инсулина, который повышает аппетит и переводит сахара в жиры).
7. Ограничивайте употребление алкоголя. Лучше всего не пейте алкогольные напитки вообще или ограничьте употребление алкоголя до двух доз за один прием для мужчин и одной дозы для женщин. Одна доза составляет примерно 10 г (или 12 мл) чистого (100%) алкоголя (250 мл пива, 100 мл вина или 30 мл крепких напитков). Абсолютно противопоказан алкоголь при повышенных триглицеридах крови, артериальной гипертензии. Помните, что безопасных доз ежедневного употребления алкоголя не существует!

3. Откажитесь от курения (курение многократно увеличивает риск прогрессирования атеросклероза, развития инфаркта и инсульта).

4. Регулярно контролируйте уровень сахара крови, если у Вас сахарный диабет.

5. Регулярно принимайте препараты для снижения липидов крови, если таковые назначены Вам доктором.

Что может сделать врач

Врач поможет подобрать диету и уровень допустимых для Вас физических нагрузок. Кроме того, назначит медикаментозные препараты, снижающие уровень липидов крови. При наличии атеросклеротических бляшек, угрожающих нормальному кровоснабжению органов, применяется хирургическое лечение.

К сожалению, клинические проявления атеросклероза появляются тогда, когда процесс зашел слишком далеко. В 50% инсульты случаются у людей, ранее считавших себя абсолютно здоровыми. Также в 50% случаев первым проявлением ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда и внезапная смерть. Поэтому необходимо регулярно проходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры, знать свой уровень холестерина и соблюдать рекомендации врача с целью коррекции факторов риска и предупреждения развития атеросклероза.

Плакат Атеросклероз и его профилактика, JPG, 520Kb