Размер шрифта:
Цвет сайта:
Изображения:
Обычная версия сайта
Библиотека документов   >   О повышении эффективности работы медико-генетической службы Кировской области
О повышении эффективности работы медико-генетической службы Кировской области
Вид документа:
Распоряжение
Номер:
№ 814
Дата принятия:
11 декабря 2020 года
Дата принятия:
11.12.2020 г.
Принявший орган:
Министерство здравоохранения Кировской области
Распоряжение №814 от 11.12.2020 (скан копия в формате PDF)

(изменено распоряжением от 18.02.2021 №69)

Приложение № 1
УТВЕРЖДЕНЫ
распоряжением
министерства здравоохранения Кировской области
от 11.12.2020 № 814



Показания для направления в медико-генетическую консультацию КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»
  1. Случаи родственных браков.
  2. Случаи любой установленной наследственной болезни в семье (наследственные болезни обмена, наследственные нервно – мышечные заболевания, системные заболевания скелета, соединительной ткани, случаи установленных редких наследственных генных или хромосомных болезней и другие).
  3. Наличие в семье предыдущих детей с хромосомной патологией, врожденными пороками развития, наличие в анамнезе прерывания беременности по причине диагностированных врожденных пороков развития и/или хромосомных аномалий плода, пренатальное выявление врожденных или наследственных заболеваний плода.
  4. Семьи, имеющие детей с задержкой психомоторного развития, судорожным синдромом или умственной отсталостью в сочетании с малыми аномалиями и пороками развития, поражением кожи, патологией органов зрения и слуха, почек, пороками сердца.
  5. Семьи с детьми с затяжной желтухой, гепатоспленомегалией, с гипотрофией II – III степени неуточненного генеза.
  6. Схожие клинические случаи патологии в семье, синдром внезапной детской смерти.
  7. Семейные случаи умственной отсталости.
  8. Носительство сбалансированных хромосомных перестроек в семье.
  9. Семейные пары с первичным бесплодием
  10. Пациентки с привычным невынашиванием беременности в анамнезе (2 и более самопроизвольных абортов в 1 триместре).
  11. Беременные группы высокого риска врожденной патологии плода по результатам пренатального скрининга (биохимического и ультразвукового).
  12. Женщины с первичной аменореей.
  13. Женщины с вторичной аменореей при наличии малых аномалий развития.
  14. Пациенты с нарушением половой дифференцировки (ложный мужской и женский гермафродитизм, гипогонадизм, гипогенитализм, гинекомастия – с заключением эндокринолога, гинеколога, уролога).
  15. Пациенты с эпилепсией, резистентной к противосудорожной терапии.
  16. Пациенты с отставанием физического развития (с заключением эндокринолога).
  17. Пациенты с рахитоподобными заболеваниями.
  18. Семейные пары в возрастной категории старше 35 лет, для подготовки проведения ВРТ.
  19. Семейные пары при 2-х и более неудачных попытках проведения ВРТ.
  20. Пациенты, проходящие обследование при донорстве половых клеток

Приложение № 2
УТВЕРЖДЕН
распоряжением
министерства здравоохранения Кировской области
от 11.12.2020 № 814



Алгоритм проведения пренатальной диагностики нарушений внутриутробного развития плода

1. Пренатальная диагностика пороков развития и хромосомных аномалий у плода (далее – пренатальная диагностика) осуществляется в целях снижения перинатальной и младенческой заболеваемости и смертности в Кировской области и проводится в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом министерства здравоохранения РФ от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».

2. Пренатальная диагностика при сроке гестации 11-14 недель включает в себя ультразвуковое исследование, которое проводится специалистом, прошедшим специальную подготовку на проведение экспертного ультразвукового скринингового обследования и имеющим FMF-сертификат (в том числе FMF-сертификат на проведение доплеромерии маточных артерий, FMF-сертификат на проведение церкикометрии, FMF-сертификат на измерение носовой кости (далее – НК), FMF-сертификат на измерение копчико-теменного размера (далее - КТР), FMF-сертификат на измерение толщины воротникового пространства (далее – ТВП)) и определение сывороточных маркеров: связанного с беременностью плазменного протеина A (далее - PPAP-A) и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человеческого (далее – β-ХГЧ) с последующим расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

3. Забор образцов крови беременной для проведения биохимического исследования и скрининговое УЗИ–исследование выполняются в один день в кабинете антенатальной охраны плода медицинских организаций, в соответствии с Приложением №3.

4. При сроках беременности 11-14 и 19-21 недель беременным женщинам проводится оценка антенатального развития плода с целью выявления таких нарушений, как задержка роста плода, риск преждевременных родов, риск преэклампсии, хромосомные аномалии и пороки развития плода.

5. Врач-акушер-гинеколог (врач общей практики, фельдшер фельдшерско-акушерского пункта) медицинской организации, осуществляющей диспансерное наблюдение беременной женщины, при сроке гестации 11-14 недели оформляет Талон-направление в кабинет антенатальной охраны плода, в соответствии с Приложением № 4, к настоящему распоряжению, предварительно согласовывает дату обследования беременной с медицинскими работниками кабинета антенатальной охраны плода.

6. Специалист ультразвуковой диагностики, имеющий FMF-сертификат проводит ультразвуковое исследование с измерением КТР, ТВП, НК плода, индекса пульсации маточных артерий и других маркеров хромосомных аномалий и врожденных пороков развития плода, а также проводит цервикометрию и доплерометрию маточных артерий.

7. Забор материала для биохимического исследования производится после проведения УЗИ плода при условии величины КТР плода 45-84 мм. При КТР менее 45 мм назначается дата повторного пренатального скрининга, при КТР более 84 мм – забор материала для биохимического исследования не проводится.

8. Забор и транспортировка образцов крови для биохимического исследования осуществляется при строгом соблюдении Инструкции по забору и транспортировке образцов крови, в соответствии с Приложением № 6. Исследование материала проводится в лаборатории КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр» (далее - КОГБУЗ «КОКПЦ»).

9. Кабинеты антенатальной охраны плода медицинских организаций (Приложение № 3) обеспечивают проведение регистрации, в том числе электронной, беременных, прошедших пренатальную диагностику в 1 триместре беременности и предоставляют ежемесячную информацию о проведении пренатальной диагностики в 1 триместре беременности по форме Приложения № 5.

10. Специалист отделения антенатальной охраны плода КОГБУЗ «КОКПЦ» при установлении у беременной высокого риска (индивидуальный риск 1/100 и выше) задержки роста плода, преждевременных родов и преэклампсии, незамедлительно направляет информацию в медицинскую организацию, осуществляющую диспансерное наблюдение беременной женщины. Беременная женщина должна быть проконсультирована в отделении антенатальной охраны плода КОГБУЗ «КОКПЦ» для дальнейшего мониторинга течения беременности с целью профилактики осложнений.

В случае выявления у беременной женщины высокого (1/100 и выше) риска по наличию хромосомной аномалии и/или пороков развития плода по результатам скрининга при сроках беременности 11-14 недель, она направляется в МГК КОГБУЗ «КОКПЦ» для уточнения диагноза посредством повторного УЗИ с перерасчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной аномалией на основе данных повторно проведенного УЗИ.

11. Медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение беременной, направляет пациентку в медико-генетическую консультацию КОГБУЗ «КОКПЦ» для проведения дополнительного обследования и последующей постановки пренатального диагноза, а при наличии показаний - для проведения пренатального консилиума в целях определения дальнейшей тактики ведения беременности.

12. При наличии показаний для проведения инвазивной диагностики с целью установления диагноза хромосомной патологии и врожденных пороков развития у плода, беременные женщины направляются на госпитализацию в гинекологическое отделение КОГБУЗ «КОКПЦ» пренатальным консилиумом либо врачом-генетиком.

При желании пациентки на заседание пренатального консилиума может присутствовать супруг или иной член семьи беременной.

13. В случае постановки диагноза хромосомной аномалии и/или врожденных пороков развития у плода с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья прерывание беременности по медицинским показаниям проводится независимо от срока беременности на основании заключения пренатального консилиума при наличии информированного добровольного согласия пациентки.

14. В случае выявления на первом этапе скрининга увеличения размера толщины воротникового пространства и других УЗ-маркеров хромосомных аномалий беременная женщина направляется на консультацию к врачу-генетику КОГБУЗ «КОКПЦ» на консультацию.

15. На втором этапе при сроке беременности 19–21 неделя беременные с низким риском хромосомной аномалии и/или пороков развития плода, с низким риском задержки роста плода, преждевременных родов и преэклампсии, а также не прошедшие скрининговое обследование при сроке беременности 11–14 недель, направляются в межрайонный кабинет антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля второго уровня, беременные с высоким риском – в отделение антенатальной охраны плода КОГБУЗ «КОКПЦ». При выявлении пороков развития плода пациентка незамедлительно направляется в медико-генетическую консультацию КОГБУЗ «КОКПЦ».

В случае выявления (подтверждения) высокого (1/100 и выше) риска хромосомной аномалии и/или пороков развития плода, ассоциированных с хромосомными аномалиями, беременной женщине рекомендуется проведение инвазивного обследования (плацентоцентез, амниоцентез, кордоцентез).

16. При сроке беременности 30 - 34 недели ультразвуковое исследование плода проводится по месту наблюдения пациентки.

17. Все случаи прерывания беременности по медицинским показаниям в связи с выявлением хромосомной патологии и врожденных пороков развития плода подлежат обязательному патологоанатомическому исследованию с целью верификации диагноза.


Приложение № 3
УТВЕРЖДЕН
распоряжением
министерства здравоохранения Кировской области
от 11.12.2020 № 814



Перечень межрайонных кабинетов и отделение антенатальной охраны плода на территории Кировской области
№ п/п
Медицинские организации, имеющее в своем составе межрайонный кабинет пренатальной диагностики
Адрес медицинской организации
Номера телефонов для предварительной записи
Прикрепленные муниципальные образования
1.КОГБУЗ «Вятскополянская центральная районная больница,г. Вятские Поляны, ул. Лермонтова, д. 28(83334) 6-45-37г. Вятские Поляны, Вятскополянский район, Малмыжский район
2.КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница»г. Кирово – Чепецк, ул. Созонтова, д. 38(83361) 4-05-10,

3-19-10, доб. 3

г. Кирово – Чепецк, Кирово-Чепецкий район
3. КОГБУЗ «Слободская центральная районная больница им. ак. А.Н. Бакулева»г. Слободской, ул. Советская, д. 9089513551550,

89628988047

г. Слободской,

Слободской район,

Белохолуницкий район,

Нагорский район

4. КОГБУЗ «Советская центральная районная больница»г. Советск, ул. Октябрьская, д. 708(83375) 2-18-46Советский район,

Лебяжский район,

Пижанский район

5.КОГБУЗ «Омутнинская центральная районная больница»г. Омутнинск, ул. Спортивная, д. 18(83352)2-27-69Омутнинский район,

Афанасьевский район

6. КОГБУЗ «Яранская центральная районная больница»г. Яранск, ул. Свободы, 598(83367)2-23-54Яранский район

Кикнурский район

Санчурский район

Тужинский район

7.КОГБУЗ «Верхнекамская центральная районная больница»г. Кирс, ул. Кирова, д. 3789123376038Верхнекамский район
8.КОГБУЗ «Зуевская центральная районная больница»г. Зуевка, ул. Исполкомовская, д.1098(83337_2-57-27,

89195108721

Зуевский район

Фаленский район

9.КОГБУЗ «Нолинская центральная районная больница» г. Нолинск, ул. Федосеева, д. 25а8(83368)2-16-58Нолинский район,

Немский район, Уржумский район

10.КОГБУЗ «Кировская городская больница №2»г. Киров, Нововятский район, ул. Советская, д. 898(8332) 41-01-79, доб. 409Участок обслуживания женской консультации КОГБУЗ «Кировская городская больница №2»,

Куменский район,

Сунский район

11.КОГБУЗ «Кировская клиническая больница №7»г. Киров, ул. Щорса, д. 528(8332)56-06-76Участок обслуживания женской консультации КОГБУЗ «Кировская клиническая больница №7»,

Богородский район

12.КОГБУЗ «Кировский клинико-диагностический центр»г. Киров, ул. Кольцова, д. 22;

г. Киров, ул. Дзержинского, д.38;.

г. Киров, ул. Преображенская, д. 103

89127088681Участок обслуживания женской консультации №1, женской консультации поликлиники №4, женской консультации №2 КОГБУЗ «Кировский клинико-диагностический центр»,

Кильмезский район,

Оричевский район

13. КОГБУЗ «Кировская городская больница № 9»г. Киров, ул. Некрасова, д. 6а8(8332)54-11-94Участок обслуживания женской консультации КОГБУЗ «Кировская городская больница № 9»
14.КОГБУЗ «Кировская городская больница №5»г. Киров, ул. Семашко, д. 18(8332)40-24-81Участок обслуживания женской консультации КОГБУЗ «Кировская городская больница №5»
15.КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи»г. Киров, ул. Свердлова, д. 48(8332)254-222,

8(8332)254-220

Участок обслуживания женской консультации КОГКБУЗ «Больница скорой медицинской помощи»,

Орловский район,

Юрьянский район

Мурашинский район,

Унинский район, Верхошижемский район, г. Котельнич,

Котельничский район, Шабалинский район, Даровской район, Свечинский район.

16.КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр», отделение антенатальной охраны плодаг. Киров, ул. Московская, д. 1638(8332)555-215Пациенты консультативно-диагностического отделения КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»,

Опаринский район, Подосиновский район, Лузский район, Арбажский район, а также консультирование женщин, обратившихся в КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр» из медицинских организаций акушерского профиля первого или второго уровня.

Приложение 4. Форма талона-направления на исследование сывороточных маркеров РАРР-А и св. β-ХГЧ у женщины в 11-14 недель беременности с данными УЗИ для расчета рисков хромосомных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии

Приложение № 5
УТВЕРЖДЕНА
распоряжением
министерства здравоохранения Кировской области
от 11.12.2020 № 814
Ежемесячная форма информации о проведении пренатальной диагностики в I триместре беременности.

1. Медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение женщины в период беременности, ежемесячно 1 числа месяца, следующего за отчетным, направляет информацию о пренатальной диагностике 1 триместра беременности в адрес медико-генетической консультации КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр» в электронном виде по адресу: mgk-kirov@mail.ru , по следующей форме:
№ п\п
Количество (абс.)
1.
Взято женщин на учет по беременности в женской консультации всего:
из них: в сроке до 14 нед
2.
Число женщин, прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11 – 14 недель всего:
3.
Число женщин, не прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11-14 недель всего:
из них:
из-за позднего (позже 14 недель) обращения в женскую консультацию на учет по беременности:
из-за отказа от обследования на экспертном уровне:
другие причины: неодновременное получение FMF-сертификата врачами УЗИ и поэтапное вступление в скрининг, выбытие из региона, стационарное лечение, невынашивание, срок меньше скринингового и др)
2. Главный внештатный специалист по медицинской генетике министерства здравоохранения Кировской области ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, предоставляет свод информации в адрес отдела по развитию медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Кировской области в электронном виде по адресу: daria.shitikova@medkirov.ru по следующей форме:
Количество (абс.)
1.
Взято женщин на учет по беременности в женской консультации всего:
из них: в сроке до 14 нед
2.
Число женщин, прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11 – 14 недель всего:
3.
Число женщин, не прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11-14 недель всего:
из них:
из-за позднего (позже 14 недель) обращения в женскую консультацию на учет по беременности:
из-за отказа от обследования на экспертном уровне:
другие причины: неодновременное получение FMF-сертификата врачами УЗИ и поэтапное вступление в скрининг, выбытие из региона, стац. лечение, невынашивание, срок меньше скринингового и др)
4.
Число беременных, отнесенных в группу высокого риска по хромосомной патологии у плода по данным пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития на экспертном уровне в сроке 11 – 14 недель всего:
из них:
по результатам УЗИ
по материнским сывороточным маркерам (РАРР-а, ХГЧ)
по сочетанным маркерам (УЗИ, РАРР-а, ХГЧ)
5.
Число беременных группы высокого риска по хромосомной патологии у плода, направленных на пренатальную инвазивную диагностику всего:
из них:
число прошедших инвазивное обследование
отказавшихся от инвазивного обследования
6.
Количество проведенных инвазивных процедур всего:
из них:
биопсия ворсин хориона
плацентоцентез
амниоцентез
кордоцентез
7.
Выявлено хромосомной патологии у плода всего:
Из них:
Синдром Дауна:
Синдром Эдвардса:
Синдром Патау:
Синдром Шерешевского – Тернера:
Синдром Клайнфельтера:
Другие хромосомные аномалии (указать):
8.
Выявлено плодов с анатомическими дефектами (ВПР) в группе женщин, прошедших комплексное обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития, всего:
9.
Число беременностей, прерванных по результатам пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, всего:
Из них:
в сроке беременности до 14 недель
в сроке беременности до 22 недель
в сроке беременности после 22 недель
из них:
по хромосомной патологии
по нежизнеспособным ВПР
10.
Число родившихся детей с пороками у женщин, прошедших обследование по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития
из них:
не диагностированы при обследовании
11.
Число родившихся детей с пороками у женщин, не прошедших обследование по пренатальной, дородовой диагностике нарушений развития
12.
Число умерших детей в возрасте 0-1 года от ВПР
Из них:
ВПР не был диагностирован до рождения
Приложение № 6
УТВЕРЖДЕНА
распоряжением
министерства здравоохранения Кировской области
от 11.12.2020 № 814



Инструкция по забору и транспортировке образцов крови для биохимического пренатального скрининга
  1. Забор образцов крови для биохимического пренатального скрининга (далее – образец крови) осуществляется в межрайонном кабинете антенатальной охраны плода (далее – МРКАОП) медицинских организаций, поименованных в Приложении №3, в день прохождения УЗИ плода, в сроке беременности с 11 до 14 нед , при КТР плода 45 – 84 мм.
  2. Медицинский работник МРКАОП, осуществляющий взятие образца крови, наклеивает штрих-код с одинаковым номером на пробирку и на стандартный талон-направление, штрих – код на пробирку наклеивается строго вертикально, 1,5 см от дна пробирки, подписывает вакуумную пробирку. Переносит в талон-направление данные УЗИ. Двойные штрих – коды МРКАОП получают в КОГБУЗ «КОКПЦ», (г. Киров, ул. Московская, д. 163 (новый корпус, 3 этаж).
  3. Забор образцов крови осуществляется из вены пациентки в специальные вакуумные пробирки с разделительным гелем и желтой крышкой, маркированные индивидуальным штрих–кодом. Объем забираемой пробы обеспечивается автоматически вакуумной системой пробирки. Для взятия крови необходимо использовать пробирки производителей Greiner, Vacuette, VenoSafe.
  4. Для получения сыворотки пробирку с образцом крови оставить при комнатной температуре не менее, чем на 30 мин. Не позднее, чем через 1 час кровь отцентрифугировать 15 мин при 3000об/мин. Во время центрифугирования формируется устойчивый гелевый барьер между форменными элементами крови и сывороткой. Сгусток крови остается под слоем геля, а сыворотка над ним. До отправки в лабораторию КОГБУЗ «КОКПЦ» образец крови в пробирке хранят в холодильнике при температуре +2 - +8о С).
  5. Доставка пробирок с образцами крови осуществляется в лабораторию КОГБУЗ «КОКПЦ» ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 8-00 до 15-00, в течение 3 дней с момента взятия крови. Транспортировка пробирок осуществляется в сумке-холодильнике с замороженным холодильным элементом, который обеспечивает постоянное охлаждение образцов во время транспортировки. При отрицательных температурах воздуха вне помещения холодильные элементы не используются. Консультацию по вопросам забора и транспортировке образцов крови можно получить в лаборатории пренатального скрининга КОГБУЗ «КОКПЦ» тел. (8332) 55-53-42

Приложение № 7
УТВЕРЖДЕНА
распоряжением
министерства здравоохранения Кировской области
от 11.12.2020 № 814



Инструкция по взятию образцов крови для неонатального скрининга
  1. Взятие образцов крови у новорожденного для неонатального скрининга производится у доношенного новорожденного - на 4 сутки жизни, у недоношенного - на 7 сутки, но не ранее не ранее чем через 2 суток после начала кормлением грудным молоком или смесью, натощак (через 3 часа после кормления ребенка) на специальные фильтровальные бумажные тест-бланки.
  2. Перед забором крови медицинский работник (врач-неонатолог, медицинская сестра, акушерка), шариковой ручкой, разборчиво заполняет все поля тест-бланка.
  3. Перед забором крови необходимо тщательно вымыть пятку новорожденного для исключения возможного попадания с пеленок микрочастиц мекония, затем протереть ее стерильным тампоном, смоченным 70о спиртом и высушить. Во избежание гемолиза крови обработанное место следует промокнуть сухой стерильной салфеткой до полного высыхания. Для обработки кожи новорожденного не рекомендуется использовать другие дезинфицирующие кожу средства. Пятка новорожденного должна быть теплой перед забором крови.
  4. Прокол производится одноразовым скарификатором на глубину примерно 2,0 мм. Первая капля крови удаляется стерильным сухим
  5. тампоном. Мягкое надавливание на пятку способствует накоплению второй капли крови, к которой перпендикулярно прикладывают специальный фильтровальный бумажный тест-бланк и полностью пропитывают 5 кружков. Пятна крови должны быть не меньше указанного на бланке размера и вид пятен должен быть одинаков с обеих сторон.
  6. Тест-бланк с пятнами крови высушивается на воздухе в горизонтальном положении на чистой обезжиренной поверхности не менее 2 часов при комнатной температуре, без применения дополнительной тепловой обработки и попадания прямых солнечных лучей. Во избежание загрязнения тест-бланки с высушенными пятнами крови упаковываются (не соприкасаясь пятнами крови) в чистый конверт и при хранятся в условиях холодильника при соблюдение температурного режима (+ 2о - + 8о С).
  7. Правильность заполнения тест-бланков, качество забора крови и соблюдение условий хранения контролируются медицинским работником, назначенным руководителем медицинской организации.
  8. Доставка тест-бланков с образцами крови осуществляется в лабораторию КОГБУЗ «КОКПЦ» ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 8-00 до 15-00, в течение 3 дней с момента взятия крови. Транспортировка пробирок осуществляется в сумке-холодильнике с замороженным холодильным элементом, который обеспечивает соблюдение температурного режима

Приложение № 8
УТВЕРЖДЕН
распоряжением
министерства здравоохранения Кировской области
от 11.12.2020 № 814



Состав пренатального консилиума.
  1. Заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»;
  2. Заместитель главного врача по педиатрии КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»;
  3. Заведующая отделением антенатальной охраны плода КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»;
  4. Заведующая медико-генетической консультацией КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»;
  5. Главный внештатный специалист по медицинской генетике министерства здравоохранения Кировской области;
  6. Главный внештатный специалист по профилю заболевания министерства здравоохранения Кировской области.
  7. Врач ультразвуковой диагностики

Приложение № 9
УТВЕРЖДЕНЫ
распоряжением
министерства здравоохранения Кировской области
от 11.12.2020 № 814



Показания для направления в отделение антенатальной охраны плода КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр»

  1. Беременные женщины с высоким риском задержки роста плода.
  2. Беременные женщины с высоким риском преждевременных родов.
  3. Беременные женщины с высоким риском преэклампсии.
  4. Беременные женщины с высоким риском пороков развития плода и хромосомных аномалий

Приложение № 10
УТВЕРЖДЕНА
распоряжением
министерства здравоохранения Кировской области
от 11.12.2020 № 814



Ежемесячная форма информации о направленных пациентов в отделение антенатальной охраны плода.

1. Медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение женщины в период беременности, ежемесячно 1 числа месяца, следующего за отчетным, направляет информацию о пациентах в адрес отделения антенатальной охраны плода (далее-АОП) КОГБУЗ «Кировский областной клинический перинатальный центр» в электронном виде по адресу: mgk-kirov@mail.ru , по следующей форме:

п/п
Количество (абс.)
1.
Всего женщин, направленных в отделение АОП
из них: количество женщин, отказавшихся от направления в отделение АОП
1.2.
Число женщин с высоким риском преждевременных родов
1.3.
Число женщин с высоким риском преэклампсии
1.4.
Число женщин с высоким риском пороков развития плода
1.5.
Число женщин с высоким риском хромосомных аномалий
1.6.
Число женщин с высоким риском с задержки роста плода
2. Заведующий отделением АОП в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, предоставляет свод информации в адрес отдела по развитию медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Кировской области в электронном виде по адресу: daria.shitikova@medkirov.ru по следующей форме:

п/п
Количество (абс.)
1.
Всего женщин, направленных в отделение АОП
из них: количество женщин, отказавшихся от направления в отделение АОП
1.2.
Число женщин с высоким риском преждевременных родов
1.3.
Число женщин с высоким риском преэклампсии
1.4.
Число женщин с высоким риском пороков развития плода
1.5.
Число женщин с высоким риском хромосомных аномалий
1.6.
Число женщин с высоким риском с задержки роста плода
2.
Количество женщин с подтвержденным диагнозом после программного комплексного расчета/перерасчета риска:
2.1.
преждевременных родов
2.2.
преэклампсии
2.3.
пороков развития плода
2.4.
хромосомных аномалий
2.5.
задержкой роста плода
3.
Количество процедур инвазивного забора образца плодного материала у беременных женщин с высоким риском рождения ребенка с:
3.1.
хромосомными аномалиями
3.2.
Пороками развития плода, ассоциированных с хромосомными аномалиями
4.
Количество направленного инвазивного забора образца плодного материала в МГК для проведения генетического исследования и заключения врача-генетика
5.
Количество проведенных врачебных консилиумов по определению дальнейшей тактики ведения беременности, маршрутизации беременной и новорожденного на основании результатов антенатального обследования и заключения генетика
6.
Количество проведенных телемедицинских консультаций с федеральными диагностическими консультативными центрами при выявленных/подтвержденных пороков развития плода для определения дальнейшей тактики

Новое на сайте
Срочно требуются
Врач-терапевт
КОГБУЗ "Котельничская центральная районная больница"
Зарплата 50 000 руб.
Жильё предоставляется, Размер заработной платы зависит от наличия квалификационной категории, стажа непрерывной работы, Предоставляется соц. пакет в соответствии с ТК РФ (в т.ч. предоставление ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, осуществление выплат за работу с вредными и (или) опасными условиями труда), выплаты по программе «Земский доктор» в размере 1 млн. рублей, выплаты по программе «Вятский медик» в размере 500 тыс. рублей, ежемесячная специальная социальная выплата 50 000 рублей, возможность переобучения по другой специальности (востребованной в учреждении)
отдел кадров (83342)4-05-46, главный врач 8 (83342) 4-18-48
Врач-стоматолог
КОГБУЗ "Котельничская центральная районная больница"
Зарплата 50 000 руб.
Жильё благоустроенная квартира, Размер заработной платы зависит от наличия квалификационной категории, стажа непрерывной работы, Предоставляется соц. пакет в соответствии с ТК РФ (в т.ч. предоставление ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, осуществление выплат за работу с вредными и (или) опасными условиями труда), выплаты по программе «Земский доктор» в размере 1 млн. рублей, выплаты по программе «Вятский медик» в размере 500 тыс. рублей, ежемесячная специальная социальная выплата 50 000 рублей, возможность переобучения по другой специальности (востребованной в учреждении)
отдел кадров (83342)4-05-46, главный врач 8 (83342) 4-18-48
Врач-гастроэнтеролог
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница"
Зарплата от 45 000 руб.
Жильё не предоставляется, конкретная заработная плата зависит от наличия квалификационной категории, стажа непрерывной работы, научного звания, социальный пакет (оплачиваемый основной и дополнительный отпуск, больничный, отчисление в различные фонды, включая ПФ РФ, компенсация платы за частный детский сад)
(8332) 620992
Врач-терапевт
КОГБУЗ "Санчурская центральная районная больница имени заслуженного врача РСФСР А.И. Прохорова"
Зарплата от 90 000 руб.
Жильё не предоставляется, Зарплата с учетом ССВ, Выплата за стаж: 3 года работы – 10 % от оклада, 5 лет работы – 15% от оклада, выплата за квалификационную категорию: высшая – 25 % должностного оклада, первая – 18 % должностного оклада, вторая – 11 % должностного оклада, При трудоустройстве устанавливается персональный повышающий коэффициент к должностному окладу молодым специалистам – медицинским работникам в возрасте до 35 лет, впервые заключившим трудовой договор с учреждением после окончания государственных образовательных организаций в размере – 15% должностного оклада, Возможность внутреннего совместительства, Дополнительный отпуск за вредные условия труда 14 календарных дней, Трудоустройство в рамках программ: «Земский доктор» - выплата 1,5 млн. руб., «Вятский медик» - выплата 500 тыс. руб., Социальные гарантии, - доступная инфраструктура, - частичная компенсация аренды жилья, - первоочередное предоставление мест в дошкольных образовательных учреждениях и общеобразовательных организациях, - соц. пакет, - льготная пенсия, - выплата за стаж непрерывной работы, - обучение, - дружный коллектив, - возможность профессионального и карьерного роста
Главный врач 89195130141, кадры (83357) 2-22-44
Заведующий отделением - врач-рентгенолог
КОГБУЗ "Кировская городская больница № 2"
Зарплата от 80 000 руб.
Жильё не предоставляется, Соц.пакет
(8332) 410060 (доб.218)
врач-терапевт участковый
КОГБУЗ "Лузская центральная районная больница"
Зарплата от 80 000 руб.
Жильё не предоставляется, Заработная плата указана с учетом специальной социальной выплаты., Выплаты за стаж непрерывной работы: 3 года - 10% от оклада, 5 лет – 15% от оклада., Персональный повышающий коэффициент молодым специалистам, впервые заключившим трудовой договор после окончания образовательной организации – 0,15., Выплата за наличие квалификационной категории:, Высшая – 25% от оклада, Первая – 18% от оклада, Вторая – 11% от оклада., Дополнительный отпуск за вредные условия труда – 14 календарных дней, Единовременная компенсационная выплата в соответствии с Постановлением Правительства Кировской области от 12.03.2018г № 111-П в размере 1 млн. рублей (кроме целевиков), Социальная поддержка в соответствии с Постановлением Правительства Кировской области от 02.02.2018г № 46-П в размере 500 тыс. рублей, Перспективы карьерного роста, возможность получения новой специальности, Комфортные условия труда
отдел кадров (83346) 5-28-11
Врач-терапевт
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн"
Зарплата от 40 000 руб.
Соц.пакет, ежегодный медосмотр за счет работодателя
(8332) 37-23-51
Врач-хирург
КОГБУЗ "Котельничская центральная районная больница"
Зарплата 50 000 руб.
Жильё благоустроенная квартира, Размер заработной платы зависит от наличия квалификационной категории, стажа непрерывной работы, Предоставляется соц. пакет в соответствии с ТК РФ (в т.ч. предоставление ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, осуществление выплат за работу с вредными и (или) опасными условиями труда), выплаты по программе «Земский доктор» в размере 1 млн. рублей, выплаты по программе «Вятский медик» в размере 750 тыс. рублей, ежемесячная специальная социальная выплата 50 000 рублей, возможность переобучения по другой специальности (востребованной в учреждении)
отдел кадров (83342)4-05-46, главный врач 8 (83342) 4-18-48
Врач-оториноларинголог
КОГБУЗ "Кировская городская больница № 5"
Зарплата от 50 000 руб.
Жильё не предоставляется, Полный соцпакет, Устанавливаются выплаты стимулирующего и компенсационного характера, Предоставляются специальные социальные выплаты, Возможность совмещения профессии, обучение до дополнительной специальности, Предоставляются оплачиваемые основные и дополнительные отпуска, Выдаются документы на внеочередное предоставление мест в детские садики и в образовательные учреждения, Комфортные условия труда, Дружный коллектив, ориентированный на сотрудничество, Возможность профессионального и карьерного роста
(8332) 40-00-51
Врач общей практики
КОГБУЗ "Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева"
Зарплата от 70 000 руб.
Жильё предоставляется, единовременная компенсационная выплата по программе «Земский доктор» в размере 1 млн. рублей, единовременная денежная выплата по программе «Вятский медик» в размере 500 тыс. рублей, социальный пакет, ежегодный оплачиваемый отпуск 42 календарных дня, оформление на работу, предоставление гарантий и компенсаций в соответствии с трудовым законодательством, возможность профессионального развития и карьерного роста, компенсация проезда к месту работы
(83362) 9-46-01, 9-46-06, отдел правовой и кадровой работы министерства здравоохранения Кировской области - телефон (8332) 27-27-25 добавочный 2555, адрес электронной почты guseva@medkirov.ru
Врач-стоматолог-хирург
КОГБУЗ "Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева"
Зарплата 65 000 руб.
Жильё не предоставляется
(83362) 9-46-01, 9-46-06
Заведующий отделением, врач-терапевт
КОГБУЗ "Кирово-Чепецкая центральная районная больница"
Зарплата 79 500 руб.
Жильё предоставляется, размер заработной платы указан с учётом специальных социальных выплат, Социальные гарантии – доступная инфраструктура, первоочередное предоставление мест в дошкольных образовательных учреждениях и общеобразовательных организациях, соц. пакет, льготная пенсия, дополнительный отпуск за вредные условия труда, выплата за стаж непрерывной работы, оплата листков нетрудоспособности, гарантии обязательного государственного социального и пенсионного обеспечения в соответствии с федеральным законом
(83346) 4-59-60, 46404
Врач-акушер-гинеколог
КОГБУЗ "Свечинская центральная районная больница"
Зарплата от 52 000 руб.
Жильё предоставляется, выплата по программе «Земский доктор» в размере 1,5 млн. рублей, выплата по программе «Вятский медик» в размере 750 тыс. рублей, частичная компенсация расходов на оплату коммунальных услуг, социальный пакет, основной отпуск – 28 календарных дней, дополнительный отпуск - 14 календарных дней, выплаты за вредные условия работы не менее 4%, возможность совместительства, возможность переподготовки по смежной специальности
гл, врач: (83358) 2-14-48, отдел кадров 8 (83358) 21-454
Врач-педиатр или Врач-педиатр участковый
КОГБУЗ "Опаринская центральная районная больница"
Зарплата от 70 000 руб.
Жильё предоставляется, Молодым специалистам на протяжении 3- х лет работы выплачивается доплата в размере 15 % от должностного оклада, Дополнительный заработок - возможность дежурств по больнице, возможность внутреннего совместительства, Социальные гарантии – доступная инфраструктура, служебное жильё, первоочередное предоставление мест в дошкольных образовательных учреждениях и общеобразовательных организациях, соц. пакет, льготная пенсия, дополнительный отпуск за вредные условия труда, выплата за стаж непрерывной работы, оплата листков нетрудоспособности, гарантии обязательного государственного социального и пенсионного обеспечения в соответствии с федеральным законом, обучение за счет федерального бюджета либо за счет средств организации, дружный коллектив, возможность профессионального и карьерного роста, Возможность участия в программах «Земский доктор», «Вятский медик»
(83353) 21444, 21445
Врач-оториноларинголог
КОГБУЗ "Свечинская центральная районная больница"
Зарплата от 42 000 руб.
Жильё предоставляется, Выплата по программам «Земский доктор» 1,5 млн, «Вятский медик» 750 тыс., Частичная компенсация расходов на оплату коммунальных услуг, Социальный пакет:, основной отпуск – 28 календарных дней, дополнительный отпуск - 14 календарных дней, выплаты за вредные условия работы не менее- 4%, возможность совместительства, возможность переподготовки по смежной специальности
гл, врач: (83358) 2-14-48, отдел кадров 8 (83358) 21-454
Врач-невролог
КОГБУЗ "Кировская городская больница № 2"
Зарплата от 50 000 руб.
Жильё не предоставляется, Возможна профессиональная переподготовка за счет средств медицинской организации
(8332) 410060 (доб.218)
Врач общей практики (семейный врач)
КОГБУЗ "Белохолуницкая центральная районная больница"
Зарплата от 60 000 руб.
Жильё предоставляется, Указанная заработная плата включает должностной оклад, стимулирующие, компенсационные выплаты на основании положения по оплате труда учреждения, Специальные социальные выплаты-14,5 тыс. руб., Возможность совместительства, Внеочередное предоставление мест в детских садах, Участие в программе «Земский доктор» - 1,7 млн. руб., Возможность получения другой специальности
(83364) 41773, факс (83364) 42421
Врач-гематолог
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница"
Зарплата от 45 000 руб.
Жильё не предоставляется, конкретная заработная плата зависит от наличия квалификационной категории, стажа непрерывной работы, научного звания, социальный пакет (оплачиваемый основной и дополнительный отпуск, больничный, отчисление в различные фонды, включая ПФ РФ, компенсация платы за частный детский сад), профессиональная переподготовка по специальности «Гематология» за счет Работодателя
(8332) 620992