Перипротезный перелом – один из самых сложных переломов в современной травматологии. Это перелом кости в зоне одного из компонентов ранее установленного протеза. В современном мире такие переломы встречаются довольно часто, так как непрерывно увеличивается количество пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава. Это очень тяжелая травма, практически всегда требующая хирургического лечения с высокими рисками развития послеоперационных осложнений.

В прошлом году в Центре травматологии, ортопедии и нейрохирургии впервые применили уникальную российскую методику для лечения таких переломов, разработанную в Уральском институте травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина. Тогда сложнейшую операцию – интрамедуллярный блокируемый остеосинтез перипротезного перелома бедренной кости – выполнил заведующий отделением множественной и сочетанной травмы Николай Гарькавый. Сегодня врачи и других отделений клиники успешно осваивают эту методику.

Так, в прошлом месяце в Центр травматологии поступила 68-летняя кировчанка. 13 лет назад ей было выполнено тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава, а в марте нынешнего года она упала на ранее оперированную ногу.

Как сообщил врач травматолог-ортопед первого травматологического отделения Роман Емельянов, пациентке был диагностирован закрытый перипротезный перелом левой бедренной кости со смещением отломков.

– Мы провели редкую операцию по уникальной методике – интрамедуллярный блокируемый остеосинтез левой бедренной кости. В ходе оперативного вмешательства под электронно-оптическим контролем в 2-х проекциях в костномозговой канал бедра был введен индивидуальный штифт, погружен в ножку бедренного компонента эндопротеза и блокирован. Операция прошла успешно, восстановлена опорная функция конечности, и уже на следующий день пациентка смогла ходить с опорой на ногу. Стоит отметить, что оперативное вмешательство выполнено через минимальный разрез (до 3 см), что позволяет отнести его к малоинвазивным. На сегодняшний день пациентка находится в удовлетворительном состоянии и готовится к выписке, – поделился Роман Емельянов.

Специалист также отметил, что индивидуальный штифт для пациента был изготовлен на основании детального предоперационного планирования в Национальном медицинском исследовательском центре травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова.

По словам главного врача Центра травматологии Михаила Яговкина, данная методика уникальна и позволяет с минимальным хирургическим вмешательством стабилизировать перипротезный перелом, без замены ножки эндопротеза.

– Это технически сложное оперативное вмешательство, которое требует тщательного предоперационного планирования, активного взаимодействия врачей-травматологов-ортопедов и специалистов инженерных специальностей. Сегодня мы активно внедряем методику в практику нашего Центра. Для этого у нас есть все ресурсы, результаты очень достойные, – подчеркнул Михаил Яговкин.

Фоторепортаж

8 апреля 2025 г.

8 апреля 2025 г.