Главный внештатный специалист министерства здравоохранения Кировской области по дерматовенерологии и косметологии Таиса Мамаева рассказала о том, как изменилась дерматовенерологическая служба области, какие новые методы диагностики и лечения появились в регионе, и ответила на самые распространенные вопросы о здоровье кожи.

Таиса Александровна, какие преобразования произошли в дерматовенерологической службе за последнее время?

Можно точно сказать, что дерматовенерологическая служба Кировской области улучшилась. В первую очередь, у нас значительно усовершенствовалась материально-техническая база. Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер переехал в новое хорошее здание по адресу г. Киров ул. Семашко 2. Здесь сосредоточены все отделения службы, есть столовая, комфортные палаты на 3-5 человек. У нас появилась новая аппаратура, расширился спектр лабораторных исследований. Некоторые заболевания раньше очень сложно диагностировались. Это был тяжелый и кропотливый труд. Современные методы диагностики помогают улучшить качество, спектр и быстроту проводимых исследований. Например, у нас появились анализаторы: биохимический, гематологический, мочевой и аппарат ПЦР для проведения молекулярно-биологического метода диагностики. Сейчас мы можем обследовать своих пациентов не только на наличие разнообразной бактериальной, но и вирусной флоры. Это помогает уточнить причину недуга и выяснить чувствительность микробов к лекарственным препаратам.

Расскажите про новые препараты, методы лечения и диагностики, применяющиеся в Кировской области.

В области появились новые методы лечения тяжелых хронических заболеваний кожи с помощью генно-инженерных биологических препаратов. Раньше некоторые пациенты при псориазе или атопическом дерматите никогда не видели своей кожи свободной от высыпаний, сейчас для них наступила новая эра. Пациенты, которые всю жизнь избегали контакта с другими из-за высыпаний на открытых участках тела, теперь могут вести нормальный образ жизни, не стесняться своего внешнего вида. Они просто счастливы, и мы тоже! Жизнь многих пациентов делится на «до» и «после», благодаря лечению генно-инженерными биологическими препаратами. Из оборудования мы приобрели ПУВА-кабину. У нас появилась возможность применять для лечения больных с тяжелыми хроническими заболеваниями метод фотохимиотерапии.

Ежегодно в России диагностируется до девяти тысяч заболеваний меланомой — наиболее распространенной злокачественной опухоли кожи. Как обнаружить заболевание на ранней стадии и не «запустить» его?

Дерматологи принимают активное участие в диагностировании меланомы. Это заболевание чаще всего проявляется на видимых участках кожи, поэтому пациенты обращаются в первую очередь к врачу-дерматологу. Ранняя диагностика – это цена жизни. На начальных стадиях, когда меланома еще не успела прорасти в глубокие слои кожи и не дала метастазы, она излечима. У нас есть метод диагностики – это дерматоскопия. Врачи в Кировской области хорошо владеют этой методикой. Во многих поликлиниках города и районов дерматоскопы есть. Также каждый год 21 мая в День борьбы с меланомой для населения проводятся акции, где каждый желающий может обратиться с различными высыпаниями, пигментными пятнами на коже к врачу.

Ультрафиолетовые лучи вредны для нашей кожи?

Нет, ультрафиолетовые лучи полезны для нашего организма. Только под ультрафиолетом образуется необходимый нам витамин D. Но все должно быть дозировано и в меру. Важно помнить, что некоторые лекарственные препараты – фотосенсибилизируюшие. При их приеме нахождение на солнце очень нежелательно, об этом пациенту должен сообщить лечащий врач. У многих людей появилась возможность посещать жаркие страны на 10-15 дней. За это время туристы хотят «урвать» как можно больше солнца и напрочь забывают про меры безопасности. Нужно во всем знать меру, обязательно пользоваться солнцезащитными кремами и не забывать про часы загара – до 11 утра и после 16 вечера. О защите не стоит забывать и садоводам: надевать белую одежду, головные уборы. Излюбленная локализация злокачественных образований у мужчин – на спине, а у женщин – на голенях. Именно эти участки чаще всего оказываются открытыми и подставленными солнцу.

Родинки есть практически у всех. Как понять, что это не просто родинка, а, возможно, меланома?

Наличие большого количества родинок – подозрительный симптом. Родинки нужно контролировать. Если родинка начала изменяться, появился зуд, изъязвления, изменился цвет, появились волосы или, наоборот, начали выпадать – нужно обязательно обратиться к специалисту.

Правда ли, что все проблемы кожи связаны с внутренними органами, и лечить одни кожные болезни бессмысленно?

Кожа – это самый большой орган человеческого организма. На ее здоровье влияет много факторов. По некоторым симптомам на коже можно выявить заболевания внутренних органов. Сахарный диабет – кожа сухая и чешется, желтуха или гепатиты - кожа желтеет. Все очень взаимосвязано. Кожа – не отдельный орган.

Бывали ли в Вашей практике особенные случаи?

Я консультировала пациентку и обратила внимание, что она была очень удручена, не хотела ни с кем разговаривать. Она рассказала мне, что болеет более 20 лет, что многие врачи ее смотрели, но так и не смогли подобрать верное лечение. Это была женщина 50 лет. Она не могла распрямить ни рук, ни спины – настолько сильно была стянута кожа. Я внимательно осмотрела эту пациентку, проанализировала ее историю болезни. Те лекарственные препараты, которые мы ей раньше назначали, приносили лишь временный эффект. Я порекомендовала пациентке генно-инженерную биологическую терапию, а позднее я ушла в отпуск. Через некоторое время я вышла на работу, стояла в коридоре и увидела спускающуюся по лестнице женщину. Ее лицо показалось мне знакомым. Она так улыбалась, это была та самая пациентка, я ее почти не узнала! Настолько красивую и молодую женщину я увидела перед собой. Рукой она держалась за перила. «Какие у нее красивые женские руки», – подумала я.

Некоторые считают, что кожные болезни – это ерунда. На самом деле, это очень тяжелые заболевания, которые заметны всем окружающим. Не стоит пренебрегать правилами ухода за кожей, а при подозрениях лучше обращаться к врачу.